Хочется сжимать зубы почему

6 августа 2019 0 Автор

Человек может не догадываться, что мешает его крепкому сну, пока не узнает от близких, что по ночам раздается скрежет зубов. Это довольно распространенная проблема, ей подвержено 15 –20 % населения, но большинство людей даже не подозревают о ней или не придают ей значения, пока не столкнутся с последствиями. Почему человек сильно сжимает зубы во сне и нужно ли с этим что-то делать?

Что такое бруксизм

Стискивание зубов во время сна называют бруксизмом. Приступ, в процессе которого челюсти плотно сжимаются, происходит трение и раздается скрежет, продолжается от нескольких секунд до 10 минут и периодически повторяется на протяжении всей ночи. Обычно явление сопровождается изменением артериального давления, нарушением дыхания, учащением пульса.

Бруксизм наблюдается у 50 % детей, по мере взросления в большинстве случаев скрежет зубами по ночам прекращается. Но лучше сразу выяснить причины, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. У взрослых явление встречается реже, и его не считают самостоятельной болезнью, но это явный сигнал, что с организмом не все в порядке.

Различают два вида бруксизма:

  1. Дневной. Встречается не так часто, его легче распознать. Периодически днем в напряженные моменты происходит спазм челюсти, которая принимает непривычное, аномальное положение. Справиться с дневным бруксизмом в большинстве случаев поможет самоконтроль.
  2. Ночной. Гораздо более опасен, ведь во время крепкого сна человек не контролирует свои действия.

В момент приступа на челюсть оказывается давление, в 10 раз превышающее нагрузку при жевании.

Причина № 1: стресс

Ученые из Дюссельдорфского университета провели исследования, в которых участвовали 48 испытуемых, и доказали, что основной причиной бруксизма является стресс. Во сне организм отдыхает, очищается и избавляется от ненужной информации, а стискивая челюсти, человек продолжает переживать дневные неприятности ночью. Постоянное нервное напряжение – верный путь к развитию этого нарушения.

  • Наиболее подвержены стрессу представители таких профессий: хирург, фотожурналист, пилот пассажирского самолета, риелтор, менеджер.
  • Снизить количество гормонов стресса помогает темный шоколад, смех и… добрые дела. Известный ученый Аллан Лукс утверждает, что после искренней бескорыстной помощи посторонним людям человек испытывает счастье и удовлетворение. В организме вырабатываются эндорфины, он расслабляется и избавляется от стресса. Это подтверждает также 30-летнее исследование, которое показало, что женщины, которые заботились о других людях, а не только о своей семье, в 2 раза реже болели и больше радовались жизни.

Вредные привычки

Возникновение бруксизма может быть спровоцировано образом жизни. Негативное влияние оказывают:

  • никотиновая зависимость;
  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • превышение дневной нормы кофеина;
  • прием антидепрессантов.

Врожденные аномалии

Причина может скрываться и в дефектах лицевого скелета, например в неправильном строении суставов, которые соединяют височную кость и нижнюю челюсть.

Неврология

Нарушения в работе нервной системы провоцируют различные расстройства, связанные со сном, которые часто сопровождаются скрипом зубами, – апноэ, сомнамбулизм, кошмары, энурез. Также тризм и бруксизм являются признаками поражения тройничного нерва, вызывающего тонус жевательных мышц.

Стоматологические причины

Различные проблемы в ротовой полости тоже могут привести к развитию бруксизма:

  • неправильный прикус;
  • потеря некоторых зубов;
  • брекеты;
  • зубные протезы, виниры;
  • плохо поставленные пломбы.

Теория о гельминтах

Существует мнение, что главная причина скрежета зубов – гельминты. Научных доказательств этой теории нет. Но известно, что организм, зараженный паразитами, страдает от нехватки витамина В12. Из-за этого мозг недополучает кислород, происходят нарушения сна, непроизвольные сокращения жевательной мускулатуры. Поэтому данную причину исключать тоже нельзя. А проверить, не страдает ли организм от гельминтов, будет всегда уместно.

Симптомы

Скрип зубов по ночам – первый и верный признак бруксизма. Но узнать о нем без посторонней помощи практически невозможно. Чтобы самостоятельно выявить недуг, следует обратить внимание на состояние эмали, на наличие повышенной реакции на сладкое, горячее или холодное. Возможно, возникли новые дырки, сколы или без видимой причины повреждены зубные протезы. Все это косвенные доказательства развития двигательного расстройства.

Существует ряд дополнительных признаков, которые могут свидетельствовать о проявлении ночного бруксизма:

  • пульсирующая боль в висках по утрам;
  • головокружение и звон в ушах;
  • болезненность мышц челюсти;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • неприятные ощущения в носовых пазухах;
  • тревожный сон и частые пробуждения.

Лечение бруксизма

Для начала нужно выявить характер бруксизма, определить, относится ли проблема к стоматологической области или имеет психологические причины. Исходя из результатов, необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту во избежание серьезных последствий. О том, что делать в первую очередь и как избавиться от проблемы, расскажет врач. Наиболее распространенные меры, применяемые при лечении:

Читайте также:  Как обжать клеммы плоскогубцами

  • Полное стоматологическое обследование и устранение всех проблем в ротовой полости, в том числе исправление неправильного прикуса.
  • Применение специальных кап, изготовленных индивидуально по размеру челюсти пациента. С их помощью зубы защищены от травм, но избавить от проблемы полностью они не могут.
  • Инъекции минимального количества ботокса. Он препятствует плотному сжатию челюстей, частично парализуя мышцы рта.
  • Накладывание успокаивающих теплых компрессов перед сном.
  • Прием препаратов и витаминно-минеральных комплексов, включающих магний, кальций, витамины группы B.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций, выделение в режиме дня времени на отдых и прогулки.
  • Ограничение употребления тяжелой пищи вечером. Это поспособствует расслаблению мышц и здоровому сну.

Если выявляют серьезную патологию челюсти, возможно хирургическое вмешательство, например пластика суставного диска, или применение лазерной терапии.

Специальные упражнения и массаж

При лечении бруксизма помогут упражнения и самомассаж:

  1. Сжав челюсть ладонями внизу с двух сторон, нужно слегка надавить пальцами, массируя ее круговыми движениями. Желательно повторять такие манипуляции, способствующие снятию напряжения с проблемной области, каждый день хотя бы по 2–3 минуты.
  2. Тренировка мышц подбородка. Слегка приоткрыв рот, нужно пальцами толкать челюсть назад. Процедуру повторяют несколько раз в течение дня минимум по 10 раз за 1 подход.
  3. Упражнение с жевательной резинкой. Нужно перекатывать шарики из жевательной резинки из одного угла рта в другой. Лучше делать это перед сном, до тех пор, пока не почувствуется усталость в мышцах, тогда вероятность, что челюсти будут крепко стиснуты во сне, резко уменьшится.

Возможные осложнения

Если вовремя не принять меры, бруксизм может вызвать ряд серьезных последствий:

  • Стирание, расшатывание и выпадение зубов.
  • Развитие кариеса.
  • Воспаление тканей периодонта.
  • Нарушение прикуса.
  • Патологии височно-нижнечелюстных суставов.
  • Хронические головные боли.
  • Депрессивность и нервозность.
  • Спазмы и болевые ощущения в лицевых мышцах.

Психологические последствия бруксизма плачевны. Скрежет зубов порождает множество комплексов. Человек становится замкнутым, раздражительным, избегает новых знакомств, стесняясь своей проблемы.

При малейших подозрениях на бруксизм стоит незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше получится выявить проблему и начать лечение, тем скорее можно вернуться к полноценной жизни.

Все мы в той или иной мере подвержены стрессам. К сожалению, такие состояния не проходят бесследно и могут серьезно нарушать функциональность нашего организма. Врачи-стоматологи сигнализируют о резком возрастании бруксизма, болезни, поражающей как детей, так и взрослых. О причинах, способах лечения и об опасности бруксизма и пойдет речь далее.

Причины развития

Бруксизм – заболевание, которое заставляет челюсти непроизвольно сжиматься. Это происходит впоследствии сокращения жевательных мышц. Данный процесс сопровождается скрежетом зубов. Который длится от десяти секунд до нескольких минут. Такие приступы чреваты нарушением пульса, дыхания и давления. Специфика заболевания состоит в том, что оно может проявляться независимо от возраста человека. Детский бруксизм проявляется в 50% детей, а взрослых, больных на это заболевание гораздо меньше — приблизительно 20%. Но реальную цифру не знает никто, ведь многие люди даже не знают о том, что им свойственно скрипеть зубами во сне.

Об основных причинах бруксизма с точностью до сих пор сказать нельзя. Бытует мнение, что причины заболевания связаны с нарушением сна. Симптомы бруксизма можно часто встретить у людей, имеющих патологии строения лица. Врачи говорят о том, что бруксизм — это болезнь агрессивных людей, которые наяву вынуждены подавлять чувство гнева, стрессы и эмоциональные нагрузки.

Если заболевание начало развиваться абсолютно внезапно, то следует немедленно пройти обследование для того, чтобы выяснить точные причины бруксизма. Запущенная стадия стадия недуга может спровоцировать эпилепсию и других серьезных заболеваний. К тому же, скрежет зубов создает проблемы с коммуникацией. Такие люди раздражают окружающих, но им вправду нужно понимание и оказание медицинской помощи.

Для того, чтобы болезнь не застала Вас или ваших близких врасплох, полезно будет узнать ее симптомы:

  • патологии сустава нижней челюсти;
  • скрежет зубами;
  • проблемы с прикусом;
  • склонность к патологии стираемости зубов;
  • гиперчувствительность зубов;
  • нестойкие зубы, склонны к переломам;
  • головные боли и мигрени;
  • спазмические приступы на лицевых мышцах.

Стоит сказать о том, что существует два подвида бруксизма, дневной и ночной. Первый вид проявляется в привычке сильного сжимания зубов во время напряжения или непроизвольного скрежета зубов в дневное время. Ночной бруксизм проявляется в крепком сжимании и скрежете зубов в ночное время, особенно во сне. Бывает так, что за ночь приступ повторяется несколько раз. Кстати, ночной бруксизм проявляется гораздо чаще, чем дневной.

Детский бруксизм обычно не вызывает серьезных проблем и большинство детей забывают об этой привычке. Но родителям стоит обратить на это серьезное внимание, если скрежет зубов во сне длится более 15 секунд. Со временем такие действия приводят к повреждениям зубов и мягких тканей. Сильный приступ бруксизма провоцирует подьем ребенка среди ночи с сильной головной болью. Нередко к головной боли добавляется зубная боль, которая распространяется на все лицо. От бруксизма у детей происходит износ зубов, а также сустав нижней челюсти. Поэтому при обнаружении такого состояния у ребенка нужно немедленно обращаться к врачу, которой определит тяжесть болезни и сможет назначить адекватное лечение.

Читайте также:  Как правильно отрегулировать краскопульт

Способы лечения бруксизма

Лечение бруксизма предполагает комплексную терапию, целью которой является выяснение причин, характера и время протекания недуга. Прописать лечение может только стоматолог, самолечение здесь абсолютно неуместное. Но во время основного лечения следует придерживаться некоторых правил, которые будут способствовать более быстрому выздоровлению:

  • нужно обязательно обращать внимание на состояние зубов: при закрытии верхние и нижние зубы не могут соприкасаться;
  • в течение всего дня нужно следить за тем, чтобы зубы находились в правильном положении. В случае непроизвольного сжимания лучше стараться ее расслабить;
  • наилучший способ лечения — это избегание стрессовых ситуаций. Прежде всего нужно устранить тревогу с помощью массажа, релаксации, йоги и легких физических упражнений;
  • необходимо полностью загрузить челюсти работой. Когда мышц челюстей чувствуют усталость, тогда вероятность скрипа зубами уменьшается. Для этого можно выполнять упражнения с помощью жевательной резинки. Она размещается с одной стороны рта и жуется в течение пяти-семи минут, затем резинка перемещается на другую сторону и снова жуется. Эти утомительные упражнение снизят возможность ночного скрежета;
  • эффективно лечить бруксизм можно осуществлять с помощью специальных кап. Лучше всего применять термомоделируемые капы которые предотвращают истирание зубов. Эти капы имеют эффект шины и по такому же принципу предохраняют суставы челюсти от сверхбольшой нагрузки. Шину можно подобрать после подробной консультации со стоматологом в индивидуальном порядке. Термопласмассовая капа служит надежным защитником зубов из-за использования специального однородного термопласта. Этот материал был избран стоматологами не случайно, ведь ему свойственно отлично прилегать к верхнему ряду зубов и обеспечивать защиту поверхностей зубов;
  • для защиты зубов в рабочее время можно использовать специальные несьемные шины. Как правило, они размещаются глубоко в ротовой полости и поэтому незаметные для окружающих. Лечение бруксизма с помощью дневных кап обеспечивает восстановление положения головки сустава и устранение причин спазм мышц на лице;
  • иногда скрежет зубами вызывается выступающими пломбами. Они являются причиной легкой асимметрии смыкания зубов. Пломбы, которые выступают нередко провоцируют сбой в работе мышц, вызывая при этом напряжения головы, лица и шеи. Такова причина бруксизма у детей, как выступание пломб, на самом деле легко устраняемая. Если челюсть начинает болеть с самого утра, то к ней нужно прикладывать компресс из махровой салфетки, смоченной в теплой воде. Такие компрессы прекрасно снимают боль.

Возможные осложнения

Многим людям такое заболевание может показаться абсолютно несерьезным. Казалось бы, что человеку абсолютно не вредит скрип зубами, тем более что этот дефект почти не слышен. На самом деле такое состояние серьезно вредит не только больному, но и окружающим.

Первое негативное изменение — это стирание поверхности зубов, при чем как нижнем так и верхней челюсти. В связи с этим ресурсы зубной эмали от такого теряют свою твердость. Слой эмали становится намного тоньше, а в особо запущенных случаях даже стирается до самого дентина. В результате этого зубы подвергаются заболеваниям кариесом намного чаще, плюс к этому в ротовой полости появляются обширные воспалительные процессы. Зубы начинают расшатываться и мешать друг другу. Эти изменения чреваты появлением проблем с прикусом.

Чтобы понимать всю опасность бруксизма, необходимо быть осведомленным в существовании скрытых симптомов заболевания. Среди них врачи упоминают о таких симптомах, которые на первый взгляд не имеют ничего общего с бруксизмом: быстрая утомляемость, сонливость и раздражительность. Человек может подумать, что это всего-навсего проявления стресса, но когда к этим ощущениям прибавилась еще и головная боль, боль в ушах или носовых пазухах, то нужно насторожиться и настроить себя на визит к врачу. Данные проявления имеют прямую связь с нарушением прикуса, началом деформации костей челюсти, а также с нарушением ритма сна и недостаточным отдыхом.

Поставить точный диагноз может помочь метод электромиографии. При этом специальные датчики регистрируют электрические импульсы в мышцах при жевании и в спокойном состоянии. Данная процедура позволят врачу определить не только характер патологических изменений, но сделает шаг навстречу к разработке эффективной стратегии лечения.

Информация, изложенная выше, свидетельствует о том, что ранняя диагностика бруксизма увеличивает шансы на быстрое выздоровление. Более того, устранение проблемы дает реальный шанс сохранения здоровья зубов.

ЗАЧЕМ СЖИМАТЬ ЗУБЫ?

Стискивание челюстей у животных — важный защитный рефлекс, который позволяет не только раздирать пищу, но и обороняться от хищников. Считается, что в процессе эволюции его унаследовал и человек. Поэтому напряжение челюстей — первая реакция на стресс у маленьких детей. В норме но мере взросления появляются новые, более подходящие способы ответа на неприятные воздействия, и ребенок сжимает челюсти все реже и реже. Но приблизительно у 20% людей имеется наследственная гиперактивность нейронов жевательного центра в мозге. Сжихмание зубов у них — психосоматическая реакция, способ выпустить нервное напряжение через действия тела. При этом люди даже не осознают, что напрягают челюсти. Не каждый сопособен признать: я сильно стискиваю зубы.

Читайте также:  Не горит панель приборов нива 21213

Когда к нам приходит пациент с гиперфункцией жевательных мышц, мы его спрашиваем, сжимает ли он зубы в течение дня, скрипит ли зубами ночью, и он, как правило, отвечает, что нет. И тогда мы его отпускаем на неделю с заданием: фиксировать свое
внимание на положении нижней челюсти в течение всего дня. Каково же бывает их потрясение, когда они приходят через неделю и говорят, что действительно их зубы все время были стиснуты!

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Проблема не только в самом стискивании челюстей, но и в тех состояниях, при которых оно чаще всего возникает.

У людей с бруксизмом, или гиперфункцией жевательных мышц, как правило, отмечается высокий уровень тревожности. Постоянное сжатие челюстей приводит к стоматологическим проблемам, прежде всего, к истиранию эмали зубов. Распространенное осложнение бруксизма — головная боль. Люди обычно описывают такую боль, обусловленную напряжением мышц головы, как напоминающую «каску» или «обруч». Помимо этого постоянное напряжение жевательных мышц вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, что тоже может привести к постоянной боли.

Возникают и эстетические проблемы. Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти, то есть костной ткани.

Это происходит, потому что мышцы крепятся к выступам костей, и чем крупнее вырастает мышца, тем объемнее становится связанная с ней кость. Поэтому нижняя часть лица человека становится широкой, массивной, тяжеловесной. Углы рта выглядят опущенными, быстро образуются обвисшие участки кожи — брыли.

ВРАЧИ ПОМОГУТ

Когда к нам обращается пациент, утверждающий: сильно стискиваю зубы, — то мы проводим специальные тесты для оценки состояния нервной системы. Даем брукс-чеккеры — накладки, которые надо устанавливать перед сном на зубы. На них остаются оттиски, позволяющие оценить активность жевательных мышц в течение ночи. Чем глубже оттиск, тем сильнее человек сжимал челюсти. Некоторые пациенты с бруксизмом нам такие системы возвращают продырявленными насквозь, хотя прокусить их сложно.

В тяжелых случаях мы направляем на полисомнографию — исследование ночного сна, которое позволяет объективно задокументировать активность жевательных мышц. В момент бодрствования можем провести поверхностную электромиографию жевательных мышц — запись их электрической активности с помощью электродов, установленных на коже лица.

Также делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов), чтобы исключить зубочелюстную патологию и оценить признаки гипертрофии костной ткани в области углов нижней челюсти.

И уже по результатам всех этих исследований принимаем решение о терапии.

В первую очередь мы изготавливаем для человека специальную шину (каппу), которая устанавливается на нижнюю челюсть. В ней человек спит и проводит 1-2 часа днем. Каппа не дает челюстям смыкаться, служит препятствием. Кроме того, при ношении каппы происходит растяжение жевательных мышц, и спазм постепенно уходит. Также мы просим пациента фиксировать внимание на положении челюсти (когда человек молчит, то губы сомкнуты, а челюсти должны быть разомкнуты), чтобы постараться отучиться от привычки сжимать челюсти. Помимо этого мы оцениваем психоэмоциональное состояние человека, ведь зубы стискивают именно на фоне стресса. В этом случае могут назначаться противотревожные, нейротропные препараты, витамины. Иногда рекомендуются консультации психоаналитика — после разрешения психоэмоциональных проблем и внутриличностных конфликтов проблема гиперактивности жевательных мышц может сойти на нет.

Если все эти методы не приносят выраженного успеха, мы переходим ко второму этапу терапии — это инъекции ботулинического токсина тина А. Это же вещество применяется для лечения гипергидроза, мигреней и разглаживания морщин. В данном случае мы вводим его в жевательную мышцу. При этом функция жевания сохраняется, а вот способность к стискиванию зубов временно уменьшается. И опять же просим пациентов хорошо запомнить это состояние, когда мышцы расслаблены, чтобы в дальнейшем научиться его воспроизводить.

В среднем мы делаем инъекции раз в год. Большинству людей достаточно 2-3 инъекций, затем человек сам отучается от привычки стискивать зубы. Кстати, это видно, когда уже бывший пациент через год заходит в кабинет: если уходит гипертрофия жевательной мышцы, уходит и гипертрофия костной ткани, уменьшается объем нижней половины лица. Возникает ощущение, что человек похудел. Улучшения не только визуальные: их подтверждают данные повторной ортопантомограммы.